疤痕一旦产生后大多情况下不容易除掉而且很可能持续一辈子。由于每个疤痕的形状和深度都不一样,于是最近试图采用多种手术法。其中效果最好的方法为镭射剥皮皮肤再生术、冷触镭射仪和化学剥皮术。
激光剥皮皮肤再生术
Ultrapulse(极端脉冲)镭射在对周边正常皮肤不加损伤的同时,加热疤痕部位的胶原质细胞层,并诱导陷没(凹入)皮肤真皮层的胶原质形成从而生成新的皮肉。Er;YAG 镭射可以削平疤痕周围的凸起部分,生成整体均一的皮肤。
在对严重的青春痘疤痕实行镭射剥皮术时,由于是一定深度的削平整个脸部皮肤后再产生新的细胞层,所以不仅可以去掉疤痕而且连皱纹和脸部的瑕疵也一起得到改善。尤其明显改善眼睛周围和嘴唇边的细皱纹。此外能够获得使粗糙皮肤恢复光滑和弹性,重现肌肤青春活力的效果,因此满意程度非常高。
适当地并用Ultrapulse(极端脉冲)和Er;YAG;镭射来施行手术, 根据疤痕严重程度的不同来决定不同程度的治疗时间(30分~数时间)。局部性情况可以使用麻醉软膏或在利多卡因(一种局部麻醉剂)局部麻醉下治疗一周左右。范围较大的疤痕则由于疼痛感较大,需要静脉麻醉或全身麻醉。治疗后的一个星期内需要天天消毒,因此很难进行社会活动,而且必须进行1~3个月的皮肤再生处理。
手术后出现的红斑要经3~6个月后才会消失。在这期间化浓妆也是种弥补措施。个别人会出现色素沉淀现象,但是在数个月之内会自然消失。尽可能频繁的涂抹防紫外线的防晒霜或美白软膏,皮肤再生乳,伤口治愈软膏等。
冷触镭射仪再生术
冷触镭射仪是近来新引进的方法,它不会损伤皮肤或进行强行削切,而是在自然地刺激皮肤的胶原质层后促使胶原质再生,最终使得在皮肤凹进的部分生长出新的皮肉。因为疗效比镭射剥皮术弱一些,所以有需要约一个月时间间隔地进行 反复治疗的麻烦,但是它毕竟是治疗时间短,而且治疗后对日常生活几乎不产生影响,所以能够很好地维持在单位的工作生活和人际关系。于是难以抽出假期的人士纷纷接受这项手术。
化学剥皮术
化学剥皮是向凹进的部位局部注入叫TCA的化学药品从而生成新皮肉的方法。它是利用在疤痕上进行化学剥皮,同时使陷没的皮肤经胶原质在形成后再生皮肤的原理。手术后约一周左右结痂,掉痂后会出现轻微的红斑或色素沉淀,但慢慢会消失,并且疤痕上逐渐生成新的皮肉。虽然有要反复治疗的不便,但和冷触摸镭射仪结合治疗,能够得到更高的疗效。随需求同时实行真皮切除术的话则会得到更好的效果。
注入方法
除皱注射凝胶,玻尿酸注入法:
是在局部凹进去的陷没疤痕或内部是空的疤痕上使用特殊物质充填的方法。 除皱注射凝胶和玻尿酸的主要成分为玻璃酸,它是使皮肤细胞互相结合,同时能促进皮肤内润滑作用,是正常皮肤的构成成份。和以往的注入剂不同,它没有副作用,手术简单,而且对日常生活不产生影响,这是它的最大优点。不过它不是永久性的疤痕除去术,手术后经过一年左右会被安全的吸收,不留任何副产物。