除皱范围:面颊部、颈部皮肤皱纹及松垂,鼻唇沟过深,口角下移。
一、手术前准备
手术前需剃除受术者耳轮脚上颞部部分头发,将切口线两侧的散乱头发梳理结辫。
二、手术设计
依据耳屏软骨突出程度及外形,其切线可有几种类型,但原则上应避开直线切口,尽可能地隐蔽,并将切口线绕过耳垂。为使耳垂不至于术后被牵拉移位,耳垂处应保留一小三角皮瓣。切口线绕过耳垂后沿耳后皱襞向上,达皱襞上l/3处时呈60°角转向枕部。在切口线向枕部延伸6厘米左右处沿枕部发际缘做切口。 设计这样的切口线,术后疤痕最隐蔽,有利于面颈部的皮肤向后上方提紧,而且当多余的皮肤被切除后不会显现皱褶和猫耳朵。
三、术后处理
1. 术后应用纱布及软垫对所有剥离区加压包扎。
2. 术后24h更换敷料,拔除引流管,继续加压包扎。
3. 抗生素预防感染3—5d。
4. 术后5d拆除耳前缝线,术后7d拆除额部和耳后发际内缝线。
5. 术后5d内应进流食,并应避免大的表情动作。
