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降低高颧骨的手术方法

来源：丽芳美容整形网发布时间：2008-03-11

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       假如你有一块很好的绸缎，裁缝告诉你，将为你做一件世界上最好看的衣服。但是衣服上将会有一道划痕，你愿意吗？我想你会说：“不！”。同样，假如有人告诉你，能将你的脸形变得漂亮，但是上面将会有一道疤痕，你愿意吗？我想你更会坚决地说：“决不！”。

      美容手术主要是指改变脸形的各种手术：如下颌角肥大手术（方脸改瓜子脸）、高颧骨降低手术、反合畸形（俗称地包天）矫正、颏部水平截骨（下巴后缩的矫正）等等。这些手术操作精细、要求手术器械精良，术者的同时具备雕塑家一样的艺术审美观和一流的外科手术技巧。在人们刚刚开始尝试这些手术时，由于器械的限制和经验的不足，为了获得更好的术野暴露，往往需要从面颈部皮肤直接切口，以降低难度，达到预定的目的。

        随着现代科技的进步，手术器械越来越精巧，加上人们的经验逐渐丰富。其中许多手术已经可以只通过口腔内切口完成。但是对于下颌角肥大手术（方脸改瓜子脸）和高颧骨降低手术，尤其是后者，目前很多医师还是采用口外（面颈部皮肤切口），或者口内、外联合入路。这就不可避免地带来一个令人不快的后果——疤痕。

       疤痕是各种创伤愈合的必然结果，通常凸起或凹陷。如生长过度，尤其在面、颈和四肢关节部位，可破坏外貌和发生功能障碍。疤痕一般需要6个月-2年，才能渐趋成熟、变软。一旦形成凹陷性疤痕，基底部常与其下的肌肉、神经、骨膜粘连。一旦与神经粘连，可发生疼痛。范围广泛者常伴有皮下组织、肌肉骨骼等粘连或缺损，有功能障碍，需行手术修复。

      另外，面颈部皮肤切口入路的手术还有一个非常危险的并发症--神经损伤。口外入路的下颌角肥大（方脸改瓜子脸）手术可能会损伤面神经下颌缘支。导致颈阔肌的中上部分、降口角肌和降唇肌瘫痪，面部变形（特别是面部有表情动作如微笑等时）和不对称。

        高颧骨降低手术，目前日本、韩国等许多发达国家，还采用口内和颞部两个切口来做。而颞部切口除了有疤痕性秃发，局部感觉改变等并发症外。最重要的并发症是面神经颞支损伤，导致眉下垂，呈‘悲伤面容’。这些并发症都将极大地影响求美者的生活质量。

       东方人普遍认为高颧骨是不吉利的，日本和韩国的专家做过不少颧骨降低术。但是直到目前，他们都需要在面部和口腔内同时做切口才能降低颧骨。为了让求美者脸形变得漂亮，而又不留疤痕。归来教授结合自己在颅颌面外科的故乡—法国十年工作的经验和中国人的脸形特点，首创出只需要一个口内切口就能完成的‘L’形截骨颧骨降低术。此手术具有的损伤小、效果确切、可以定量、面部无疤痕、不损伤神经等优点，认为是颧骨降低术历史上的一大进步，特别适合于东方人。

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