下颌角的美学知识

　　其实脸型好看与否下颌角起着特别重要的作用。下颌角位于面部下外侧，构成面部下1/3轮廓的主要框架结构。下颌角的位置及形态具有明显的性别体征，下颌角肥大让人感觉有男性气概，故男性以国字型脸为美，而女性以卵圆形面型为美。女性的下颌角过于肥大，则形成方形脸或梯形脸，让人感觉不温柔，缺乏女性魅力。男性的下颌角过于肥大，形成梯形脸，影响美观。那如何瘦脸,塑造完美脸型呢?随着人们对自身审美要求的提高，要求矫治下颌角肥大的患者越来越多，故下颌角肥大矫正的整形美容手术也成为临床上常用的手术方式。

　　下颌角肥大形成的原因

　　下颌角肥大一般以双侧为多，单侧的也不少见。下颌角肥大是如何形成的呢?这往往与青少年身体发育期过多吃零食，嚼口香糖有关，也可能由于夜间磨牙引起。这些都使提颌肌群(咬肌、翼内肌等)过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方脸畸形”。所以可认为，下颌角肥大的成因有三个。 1 下颌角部的骨性肥大 2 咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。具体到每个患者，两部分病因所引起的影响可能不一样，骨性为主或肌性为主都有可能。但从临床经验上看，两者往往同时伴发。 3 也有一部分患者是由于遗传引起，追溯到其父母或亲属往往也有下颌角肥大。

　　下颌角肥大的最佳人选

　　下颌角肥大，多伴有咬肌肥厚者，患者面形较宽大。多呈梯形面形，从侧面看呈男性的下颌角轮廓者，在美容整形外科中，要求瘦脸而进行下颌角整形术的较多。

　　手术的麻醉方式

　　在做方脸改瓜子脸的瘦脸手术时，术中、术后的麻醉和护理都应该是高质量和训练有素的，手术是在全身麻醉或局部麻醉的情况下进行的手术。许多人对全麻有疑虑，担心会对大脑产生后遗症。其实，目前的全麻技术是相当安全的，对人体的损害甚至不如饮酒过量时大。在美国等发达国家，大部分手术是在全麻的状态下进行的。另外，病人除了不用担心术中的不适之外，术后的疼痛也是完全可以避免的。目前，麻醉科的疼痛治疗专家们准备了先进的“微泵”，能在术后48小时持续、微量的给予止痛药，使病人的恢复过程处于一种愉快的心态中。术后10天就可以正常工作了。但手术的效果此时只显现出80%-90%，这是因为，首先，软组织的肿胀并没有完全消退;其次，肥大的咬肌10天前刚刚被摘掉部分“挂钩”，肌纤维“用尽费退”的过程往往需要持续半年之久。

　　下颌角肥大的手术方法

　　我院目前采用的是口腔内入路，具体如何瘦脸也要针对不同脸型和下颌角类型采取不同的截骨手术方法，截骨准确，可进行下颌角、下颌缘联合截骨，对由于下颌骨过大造成的大脸型，长脸型，大四方脸等有特殊改善效果，使脸型变小，变得更秀气，手术中配合冷光源和特殊器械，手术时间短，术后不留任何体表瘢痕;口腔内截骨还可同时去除咬肌肥大 、颊脂肪垫，使瘦脸效果更明显。

　　手术护理

　　1. 面部加压包扎5天。

　　2. 手术后3天拔除引流条。

　　3. 常规静脉点滴抗生素5～7天。

　　4. 手术后7天拆线。