是否适合作乳房缩小术？

如有以下情况之一者，则适合作乳房缩小术：
1、 乳房过大，与体形不成比例
2、 乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方
3、 一侧乳房较对侧显著增大
4、 因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛
5、 乳房下方皮肤因刺激发炎
6、 乳罩带将肩部勒成锯齿状
7、 因乳房大小和重量使日常活动受到限制
8、 对乳房过大不满意而失去自信

乳房缩小术可在乳房发育停止后的任何年龄施行，妊娠和哺乳对你的乳房有难以预料的影响。并且乳房缩小术会影响哺乳功能。如果你计划在将来哺乳，应该在术前和整形外科医生进行讨论。就诊时，医生要问你理想的乳房大小，以及你希望乳房得到什么样的改善。这将会帮助医生了解你的理想并确定是否现实。

术前医生怎样对我检查？

医生将检查和测量你的乳房，并照相作病历记录。乳房的大小、形状、皮肤的质地、及乳晕和乳头的位置要做详细检查。你要准备好你的病史。包括所有医疗方面的信息，药物过敏，以及曾经接受过的治疗，以前接受过的乳房手术如活检，现在服用的药物。提供全面的信息对手术安全十分重要。如果你准备大量减肥，应该告诉整形外科医生。因为减肥后乳房会显著缩小。要求你手术前保持体重稳定。

乳房缩小术如何施行？

所用的乳房缩小技术方法需根据你的具体情况而决定。

切口如何计划？

传统的乳房缩小术包括3个切口。一个切口环绕乳晕。另外一个切口从乳晕底部垂直向下，至乳房下皱褶。第3个切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除过多的乳房组织、脂肪和皮肤后，将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大，需要缩小。将乳晕上方的皮肤拉下，围绕乳晕缝合，重塑乳房。目前我根据患者具体情况设计无垂直切口或短垂直切口的方法，取得满意的疗效。

其他还有什么乳房缩小方法？

乳房缩小有许多方法。根据乳房的大小和你的要求确定何种方法更适合于你。在罕见情况下，如你的乳房过大，在将乳晕乳头向上易位前，需要将乳晕乳头完全游离。此时你可能要做出不得不放弃乳头的感觉和哺乳的决定，以得到合适的乳房大小。

乳房缩小术有什么风险?

乳房缩小术严重的并发症较为少见。每年有数以千计的人成功地实施乳房缩小术，均没有发生大的问题，对手术的结果满意。任何想做乳房缩小术的人既要想到其好处，但也应当了解到风险。

我理解每个手术都有其风险，但我怎样知道得更详细一点，以便我作出决定？

手术的风险和潜在的并发症最好由医师和你当面进行讨论。手术可能发生的并发症包括血肿、切口愈合不良、感染和对麻醉的反应。乳房缩小术后，有时乳房并不完全对称，乳头的高度也可有少许不一致，可在以后矫正。乳房的形态可能与你预期的有一些差异，但一般在半年到一年会恢复自然。如有切口愈合不良，可在后期作修整手术。乳头感觉永久性丧失或乳晕或乳头部分坏死很罕见。手术前后你应该遵守医师的医嘱和指示，这样可以减少一部分风险。

整形外科医师和所有工作人员会尽量使你的手术顺利和舒适。

术前我要作什么准备？

根据你的年龄，或者如果你有乳腺癌的家族史，整形外科医师术前可能会作一个乳房B超作对照，手术后数月再作一次B超。这会帮助发现将来乳腺的任何变化。乳房缩小后，你仍然可作乳房自我检查。乳房缩小术不会增加你发生乳腺癌的危险。如你吸烟，术前应停止吸烟。阿司片林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。医师还可能提出其他一些指示。乳房缩小术一般住院施行。

手术当天的情况如何？

手术一般在医院手术室进行。应用全身麻醉。整个手术过程处于睡眠状态。手术结束后，你会被送入恢复室监护。术后在术区放置引流管，以避免液体积聚。乳房周围放置敷料，以绷带包扎。

术后我的感觉如何？ 术后当日，你应该尽卧床休息。第二天后你可以下地活动。在术后早期应避免过力、弯腰和举重物，因为这些活动会引起肿胀加重甚至出血。睡眠时应当仰卧，避免压迫乳房。术后1－2天去除所有引流管。你可能需要佩戴支持乳罩数周，直至乳房的肿胀和淤斑消失。从术后1周开始，在2周内逐步拆线。在个别患者，可能会发现乳晕和乳头的感觉较差，通常是暂时的。感觉的恢复可能需要数周、数月，有时甚至需要1年。乳房也需要时间恢复自然形态。术后切口开始时发红，可持续数月。

我何时能恢复正常工作？

乳房缩小术后，根据工作性质，一般需2周可恢复工作，许多人在数周内恢复大部分工作，包括一些轻微的锻炼。在此期间，你可能会有阶段性的轻度不适，这种感觉是正常的。如有严重疼痛，应告知你的医师。至少二周内应避免性生活，医师可能要求间隔时间更长一些。然后，在6周内对乳房要极为小心。

乳房缩小术的效果如何？

乳房缩小术使你的乳房变小和变挺拔。除去乳房过多的重量，在运动时，你会感到更大的满足。随着时间的推移，乳房缩小术的切口瘢痕会逐渐消退。但必须认识到切口线是永久性的，一些人可能比另外一些人明显。幸运的是，乳房缩小术的切口容易为衣服遮挡，即使仅佩带胸罩也完全能够遮挡乳房上提术的切口痕迹。乳房缩小常常使你的外形发生戏剧性的变化。因此需要一段时间来调节你的感受。大部分妇女对术后较小的乳房非常满意。事实上，乳房缩小术是整形外科手术中病人最为满意的手术。

手术效果能持续多长时间？

除非体重发生大的改变或妊娠，你的乳房大小会维持不变。但是，重力和年龄最终会使每个妇女的乳房的大小和形状发生改变。多年以后，如果你对乳房的形态不满意，可以作乳房上提手术以恢复年轻的外观。

保持和整形外科医生的联系

你应该按要求回整形医院随诊，以便对你的情况进行复查。术后复查结束以后，许多医师鼓励病人定期随访，以便观察远期效果。

请记住：完成手术后，你和整形外科医师的关系并没有结束。在恢复期或以后，如果你有什么问题，请直接和你的整形外科医师联系。